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| 索 引 号: Y00035/2023-02384 | 发文机关: 市医疗保障局 | 文 号: | |
| 组配分类: 医药采购 | 成文日期: 2023-04-21 | 废止日期: | 有效性: |
| 索 引 号: Y00035/2023-02384 |
| 发文机关: 市医疗保障局 |
| 文 号: |
| 组配分类: 医药采购 |
| 成文日期: 2023-04-21 |
| 废止日期: |
| 有效性: |
鹰潭市医用耗材带量采购和使用工作情况通报（截至2023年2月）
国家组织冠脉支架带量采购江西中选结果于2022年1月1日进入第二年采购周期，国家组织人工关节带量采购江西中选结果于2022年4月26日起在全省执行；我省牵头的冠脉导引导管、导引导丝带量采购中选结果于2022年5月20日起在全省执行；省际联盟的吻合器类、骨科创伤类、冠脉球囊、人工晶体、超声刀头等医用耗材带量采购中选结果分别于2022年9月1日、2022年2月21日、2021年3月25日、2021年5月25日、2022年5月25日起在全省执行。现将截至2023年2月28日采购进度及有关情况摘要报告如下（具体采购数据详见附件、附表）：
一、中选品种采购执行基本情况
（一）全市各批次医用耗材中选品种执行情况
根据省级采购平台的医疗机构网上确认收货数量统计，在8个批次的医用耗材带量采购中选产品当中，我市仅2个品种的采购量达到预期，人工关节、吻合器类、骨科创伤类等6类品种的采购量未达预期，见表1。
表1 各批次医用耗材中选产品年度协议量完成情况
采购批次 | 执行医疗机构数 | 协议采购量 | 总采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
冠脉支架（2022.01.01-2023.02.28） | 4 | 451 | 620 | 137.47 | 100.00% | 达到预期进度 |
人工关节（2022.04.26-2023.02.28） | 9 | 353 | 132 | 50.11% | 86.52% | 未达预期 |
导管导丝（2022.05.25-2023.02.28 | 4 | 779 | 1023 | 131.32% | 77.81% | 达到预期进度 |
吻合器类（2022.09.01-2023.02.28 | 7 | 485 | 202 | 41.65% | 50.00% | 未达预期 |
骨科创伤类（2022.02.01-2023.02.28） | 10 | 1986 | 1722 | 86.71% | 100.00% | 未达预期 |
冠脉球囊（2021.05.25-2023.02.28） | 5 | 1421 | 1055 | 74.24% | 99.70% | 未达预期 |
人工晶体（2021.05.25-2023.02.28） | 4 | 986 | 830 | 84.18% | 100.00% | 未达预期 |
超声刀头（2022.05.25-2023.02.28） | 6 | 813 | 385 | 47.36% | 75.82% | 未达预期 |
（二）各批医用耗材中选品种执行情况
在全市总量达预期进度的2个品种中（冠脉支架和导管导丝），其中冠脉支架有月湖区和贵溪市、余江区均未达预期进度，导丝导管有月湖区和贵溪市仍未达预期进度。按完成的品种数统计，贵溪市未达预期的品种数最多，8批次全部未达预期进度，其次是余江区，达预期的品种数仅为1个，再是月湖区，达预期的品种数为2个；鹰潭市184医院达到预期的品种数最多，为6个，其次是鹰潭市人民医院，达预期的品种数为5个，见表2。
表2 各批次医用耗材中选产品年度协议量各区（市）完成情况
单位 | 冠脉支架 | 人工关节 | 导管导丝 | 吻合器类 | 骨科创伤 | 冠脉球囊 | 人工晶体 | 超声刀头 |
鹰潭人民医院 | 196.73% | 4.55% | 177.41% | 51.35% | 82.03% | 128.08% | 130.33% | 38.03% |
鹰潭市184医院 | 220.00% | 53.29% | 164.71% | 58.02% | 109.41% | 110.20% | 0.00% | 91.30% |
月湖区 | 0.00% | 0.00% | 0.00% | 53.55% | 69.05% | 0.00% | 77.78% | 1050.00% |
贵溪市 | 17.71% | 11.63% | 3.92% | 33.33% | 67.10% | 3.75% | 0.00% | 0.00% |
余江区 | 57.14% | 58.49% | 173.24% | 0.00% | 88.63% | 74.42% | 0.00% | 26.67% |
总计 | 137.47% | 46.06% | 138.38% | 42.68% | 88.32% | 77.76% | 84.18% | 47.36% |
二、全市医疗机构医用耗材带量采购进展详细数据
现将截至2023年2月28日的八批次耗材中选品种网上采购及有关情况报告如下：
（一）冠脉支架采购详细数据
在全市有约定量的4家医疗机构中，仅有2家医疗机构完成进度达到预期，完成进度197.54%，2家医疗机构未达预期进度，完成进度33.66%（附表1.2）。
附表1.2 冠脉支架第2年协议采购量全市各医疗机构完成情况（2022年1月至2023年2月） | |||||
医院名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
鹰潭市184医院 | 10 | 22 | 220.00% | 100.00% | 达到预期进度 |
鹰潭市人民医院 | 275 | 541 | 196.73% | 100.00% | 达到预期进度 |
余江区人民医院 | 70 | 40 | 57.14% | 100.00% | 未达预期 |
贵溪市人民医院 | 96 | 17 | 17.71% | 100.00% | 未达预期 |
合计 | 451 | 620 | 137.47% | 100.00% | 达到预期进度 |
（二）人工关节采购详细数据
在全市有约定量的9家医疗机构中，仅有余江区中医院1家医疗机构完成进度达到预期，完成进度140%，其余8家医疗机构均未达预期进度，完成进度34.4%（附表2.2）。
附表2.2 人工关节协议采购量全省各医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医院名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 24 | 5 | 20.83% | 86.52% | 未达预期 |
贵溪市中医院 | 6 | 2 | 33.33% | 86.52% | 未达预期 |
鹰潭市龙虎山风景名胜区上清中心卫生院 | 10 | 1 | 10.00% | 86.52% | 未达预期 |
鹰潭市龙虎山风景区 龙虎山卫生院 | 46 | 2 | 4.35% | 86.52% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 44 | 2 | 4.55% | 86.52% | 未达预期 |
鹰潭市中医院 | 3 | 0 | 0.00% | 86.52% | 未达预期 |
余江区人民医院 | 43 | 17 | 39.53% | 86.52% | 未达预期 |
余江区中医院 | 10 | 14 | 140.00% | 86.52% | 达到预期进度 |
鹰潭市184医院 | 167 | 89 | 53.29% | 86.52% | 未达预期 |
合计 | 353 | 132 | 37.39% | 86.52% | 未达预期 |
（三）冠脉导引导管和导引导丝采购详细数据
在全市有约定量的4家医疗机构中，有3家医疗机构完成进度达到预期，完成进度176.52%，仅贵溪市人民医院1家医疗机构未达预期进度，完成进度仅为3.92%（附表3.2）。
附表3.2 冠脉导引导管和导引导丝协议采购量全省各地医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医院名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 204 | 8 | 3.92% | 77.81% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 487 | 864 | 177.41% | 77.81% | 达到预期进度 |
余江区人民医院 | 71 | 123 | 173.24% | 77.81% | 达到预期进度 |
鹰潭市184医院 | 17 | 28 | 164.71% | 77.81% | 达到预期进度 |
合计 | 779 | 1023 | 131.32% | 77.81% | 达到预期进度 |
（四）吻合器类采购详细数据
在全市有约定量的7家医疗机构中，有3家医疗机构完成进度达到预期，完成进度54.1%，其余4家医疗机构未达预期进度，完成进度仅为3.36%，其中完成进度最高的医疗机构是鹰潭市184医院，进度为58.02%，完成进度最低的医疗机构有贵溪市人民医院、鹰潭市龙虎山风景区龙虎山卫生院、余江区人民医院，进度均为0%（附表4.2）。
附表4.2 吻合器类协议采购量全省各医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医疗机构 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 55 | 0 | 0.00% | 50.00% | 未达预期 |
贵溪市中医院 | 12 | 4 | 33.33% | 50.00% | 未达预期 |
鹰潭市龙虎山风景区 龙虎山卫生院 | 11 | 0 | 0.00% | 50.00% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 74 | 38 | 51.35% | 50.00% | 达到预期进度 |
鹰潭市中医院 | 211 | 113 | 53.55% | 50.00% | 达到预期进度 |
余江区人民医院 | 41 | 0 | 0.00% | 50.00% | 未达预期 |
鹰潭市184医院 | 81 | 47 | 58.02% | 50.00% | 达到预期进度 |
合计 | 485 | 202 | 41.65% | 50.00% | 未达预期 |
（五）骨科创伤类医用耗材采购详细数据
在全市有约定量的10家医疗机构中，仅有鹰潭市184医院1家医疗机构完成进度达到预期，完成进度109.41%，其余9家医疗机构均未达预期进度，完成进度74.02%（附表5.2）。
附表5.2 骨科创伤类医用耗材全省各医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医疗机构名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 253 | 232 | 91.70% | 100.00% | 未达预期 |
贵溪市中医院 | 170 | 76 | 44.71% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市龙虎山风景名胜区 上清中心卫生院 | 29 | 0 | 0.00% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市龙虎山风景区 龙虎山卫生院 | 7 | 0 | 0.00% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 345 | 283 | 82.03% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市中医院 | 42 | 29 | 69.05% | 100.00% | 未达预期 |
余江区第二人民医院 | 84 | 66 | 78.57% | 100.00% | 未达预期 |
余江区人民医院 | 215 | 199 | 92.56% | 100.00% | 未达预期 |
余江区中医院 | 129 | 58 | 44.96% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市184医院 | 712 | 779 | 109.41% | 100.00% | 达到预期进度 |
合计 | 1986 | 1722 | 86.71% | 100.00% | 未达预期 |
（六）冠脉球囊采购详细数据
在全市有约定量的5家医疗机构中，有3家医疗机构完成进度达到预期，完成进度124.43%，其余2家医疗机构未达预期进度，完成进度12.13%（附表6.2）。
附表6.2 冠脉球囊各医疗机构协议采购量全省各个医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医疗机构名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 534 | 20 | 3.75% | 99.70% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 666 | 853 | 128.08% | 99.70% | 达到预期进度 |
鹰潭市余江区人民医院 | 71 | 71 | 100.00% | 99.70% | 达到预期进度 |
余江区人民医院 | 101 | 57 | 56.44% | 99.70% | 未达预期 |
鹰潭市184医院 | 49 | 54 | 110.20% | 99.70% | 达到预期进度 |
合计 | 1421 | 1055 | 74.24% | 99.70% | 未达预期 |
（七）人工晶体采购详细数据
在全市有约定量的4家医疗机构中，仅有鹰潭市人民医院1家医疗机构完成进度达到预期，完成进度130.33%，其余3家医疗机构未达预期进度，完成进度49.65%（附表7.2）。
附表7.2 人工晶体协议采购量全省各医疗机构完成情况（截至2023年2月） | |||||
医疗机构 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 144 | 0 | 0.00% | 100.00% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 422 | 550 | 130.33% | 100.00% | 达到预期进度 |
鹰潭市中医院 | 360 | 280 | 77.78% | 100.00% | 未达预期 |
余江区人民医院 | 60 | 0 | 0.00% | 100.00% | 未达预期 |
合计 | 986 | 830 | 84.18% | 100.00% | 未达预期 |
（八）超声刀头采购详细数据
在全市有约定量的6家医疗机构中，有2家医疗机构完成进度达到预期，完成进度107.69%，其余4家医疗机构未达预期进度，完成进度37.21%，其中完成进度最高的医疗机构是鹰潭市中医院，进度为1050%，完成进度最低的医疗机构有贵溪市人民医院、贵溪市中医院，进度均为0%（附表8.2）。
附表8.2 超声刀头协议采购量全省各医疗机构完成情况（2022年5月至2023年2月） | |||||
医院名称 | 协议采购量 | 采购数量 | 完成进度 | 预期进度 | 完成情况 |
贵溪市人民医院 | 2 | 0 | 0.00% | 75.82% | 未达预期 |
贵溪市中医院 | 4 | 0 | 0.00% | 75.82% | 未达预期 |
鹰潭市人民医院 | 660 | 251 | 38.03% | 75.82% | 未达预期 |
鹰潭市中医院 | 2 | 21 | 1050.00% | 75.82% | 达到预期进度 |
余江区人民医院 | 30 | 8 | 26.67% | 75.82% | 未达预期 |
鹰潭市184医院 | 115 | 105 | 91.30% | 75.82% | 达到预期进度 |
合计 | 813 | 385 | 47.36% | 75.82% | 未达预期 |
三、中选品种采购情况分析
8个批次医用耗材带量采购中选产品中，我市有6批次产品的完成进度未达预期，只有少数医疗机构按时完成了协议量，并且部分品种完成进度较好，说明各医疗机构的完成进度差异明显，有多方面原因，一是医疗机构填报的计划采购量与实际使用量之间的严重脱节，计划采购量的盲目多报和刻意少报同时存在，二是相关医疗机构在进行相关产品的需求测算时考虑不周，没有根据医疗机构本身的实际情况进行测算，或该品种在采购过程中存在困难，导致不能及时进行采购，造成未能达到预期进度。三是相关医疗机构未建立实时督导机制，压实各临床科室与药剂科、器械科等相关科室责任，未落实落实同类比价、同质替换的要求。
四、工作要求
一、各医疗机构要做到自我督导，对于产品的报量测算不合理的情况下要综合考虑医疗需求、价格、经济政策等因素，制定合理的采购量标准，合理规划报量。
二、各区（市）医保局对于完成进度异常、采购量与医疗业务规格体量不匹配的医疗机构应加强监测，加大对各级医疗机构中选产品采购配备使用情况的监督力度，督促公立医疗机构通过省医药服务采购平台“全品种、全数量”采购所需药品和医用耗材，严格落实阳光采购要求，对本次通报中违反相关规定和未履行承诺（按预期进度采购）的医疗机构要及时约谈批评并通报所在地卫健部门，并在30个工作日后“回头看”，对未整改到位的医疗机构通报所在地政府及分管领导。