索 引 号: Y00035/2025-02861 | 发文机关: 市医疗保障局 | 文 号: | |
组配分类: 工作动态 | 成文日期: 2025-05-24 | 废止日期: | 有效性: |
索 引 号: Y00035/2025-02861 |
发文机关: 市医疗保障局 |
文 号: |
组配分类: 工作动态 |
成文日期: 2025-05-24 |
废止日期: |
有效性: |
看病不愁!市医保局“三道保障线”为咱健康保驾护航
为切实减轻城乡居民参保群众的就医负担,市医保局构建起以基本医疗保险为“主体”、大病保险为“减负”、医疗救助为“托底”的“三道保障线”梯次减负医疗保障体系。
一是基本医疗有保障。统一城乡居民医保制度,一级、二级、三级医疗机构住院起付线分别为100元、400元、600元,报销比例达90%、80%、60%,年度最高支付10万元 。
二是城乡居民大病保险进一步减负。经基本医疗保险报销后政策范围内个人自付部分超过起付线17121元后的部分,报销比例为60%,年度最高可报30万元。特困人员、低保对象、返贫致贫人口起付线降低50%为8560.5元,报销比例提升至65%,精准缓解高额医疗费用压力。
三是医疗救助发挥托底作用。针对不同困难群体实施差异化救助。政策范围内,经基本医保、大病报销后个人自付部分,特困人员100%救助且不设限额;低保对象、返贫致贫人口按75%救助,年限额5万元;脱贫不稳定人口等按65%救助,年限额3万元;因病支出型困难家庭按60%救助,年限额2万元。
“三道保障线”层层递进、协同发力,全方位覆盖不同群体医疗需求,全力守护群众生命健康,为民生保障注入坚实力量。